L’Unité de Psychiatrie et de Psychologie Médicale (UPPM) « La Roseraie » est un service public financé par le Gouvernement Princier, sous l’égide de la Direction de l’Action Sanitaire (DASA), destiné aux personnes adultes résidentes en Principauté.

Sa mission est de prendre en charge les personnes âgées de plus de 18 ans, souffrant d’une maladie psychiatrique stabilisée ou en voie de l’être, attributaire ou non du statut de personne handicapée

La prise en charge se fait sur orientation :

• Du psychiatre hospitalier, après une hospitalisation
• Du médecin et/ou du psychologue libéral
• De la Commission d’Evaluation du Handicap (CEH) ou la Commission d’Orientation du Travailleur Handicapé (COTH)
• Des Services Sociaux
• Du Centre de Coordination Gérontologique de Monaco (CCGM)

• Des consultations individuelles
• Des visites à domicile
• Des ateliers et des groupes thérapeutiques
• Des soins infirmiers
• Un accueil ou une prise en charge des familles
• Un accompagnement à la réinsertion professionnelle
• De la remédiation cognitive
• De l’éducation thérapeutique et de la psychoéducation

Pôle clinique

• Consultations
• Activités thérapeutiques : psychoéducation,
• prévention santé, médiation par l’art
• Dispensation des traitements injectables, soins infirmiers

Pôle maintien à domicile

• Visites à domicile : Programmées et sur pres-cription médicale. Elles visent la continuité des soins après une hospitalisation, la préven-tion des rechutes et le dépistage des patients en situation de souffrance psychique
• Visites à domicile renforcées dites « Visites Logement Accompagné » : destinées aux patients nécessitant un soutien des capacités d’autonomie (visites plus fréquentes, plus prolongées, y compris le soir et les week-end)

Pôle famille

• Consultation d’accueil familial (guidance, soutien),
• Consultation de thérapie familiale
• Groupe de psychoéducation destiné aux familles

Pôle géronto-psychiatrie

• Consultations
• Visites à domicile
• Visites en institution (maison de retraite)

Pôle réhabilitation psycho-sociale et réinsertion professionnelle

• Entrainement aux habiletés sociales
• Remédiation cognitive
• Renforcement de l’autonomie et des capacités sociales
• Réinsertion professionnelle (évaluation des capacités et aptitudes)

Le Bilan initial

• Médical et psychiatrique
• Neuropsychologique
• Infirmier (autonomie)

Ce bilan personnalisé, coordonné par le psychiatre, prend en compte les attentes du patient et permet l’élaboration d’un programme personnalisé.

Le programme individualisé de soins

Il s’appuie sur les points forts de la personne afin de pallier à ses difficultés :

• Le psychiatre traitant ou le service de psychiatrie du CHPG
• La famille et les proches
• Les travailleurs sociaux

La mise en œuvre du suivi

• Réévaluation à 3 mois, 6 mois, 1 an
• Réajustement du programme individualisé de soins